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| 명절날 생길 수 있는 기도폐쇄시 응급처치 요령 |
2009년09월28일(Mon) |
| <광주북부소방서 임동119안전센터 오정균> |
어느덧 우리의 명절인 추석이 성큼 다가왔다. 오랜만에 가족과 친지들을 만나 행복해야 하는 추석이지만 종종 예기치 못한 사고가 발생하곤 한다. 예기치 못한 사고중 하나가 음식물 섭취도중 음식물이 기도를 막아 발생하는 경우이다.
일반적인 증세는 심한 호흡곤란이 일어나고, 호흡을 하기 위해 목이나 배 부위 근육을 사용하게 되며, 기도를 통하는 공기가 감소하기 때문에 피부가 창백해진다. 호흡을 할 때 쌕쌕거리는 소리가 들리는 등 비정상적인 호흡음이 발생하고, 심한 경우 사망에 이르기도 한다.
당황한 나머지 막무가내로 등을 두드리거나 인공호흡을 하는 것은 오히려 음식물을 목 속으로 밀어 넣을 위험이 있기 때문에 가급적 피하는 것이 좋다.
응급처치는 호흡상태가 정상이고 의식이 있을 때는 계속 기침을 하도록 유도하는데, 그래도 이물질이 나오지 않거나 위험하다고 판단되면 즉시 응급의료체계에 연락을 취해야 한다. 주의할 점은 이물질을 꺼낼 때는 손가락으로 잡지 말고 손가락 끝으로 훑는 것이 좋다.
부분기도 폐쇄시 하임리히법(상복부 압박법)을 시행하는데, 그 방법은 먼저 구조자가 주먹을 쥔 손의 엄지를 환자의 배꼽과 검상돌기 중간에 놓는다. 다른 한 손으로 주먹을 쥔 손을 감싸고 빠르게 위로 밀면서 올리는데, 이물질이 나올 때까지 또는 환자가 의식을 잃을 때까지 시행한다.
완전기도 폐쇄시 변형된 하임리히법을 시행하는데, 먼저 환자를 바닥에 똑바로 눕힌 다음, 구조자는 환자의 허벅지 쪽에 무릎을 꿇고 앉는다. 한 손을 이용해서 환자의 배꼽과 명치 사이에 손을 놓고 위로 젖힌 뒤 다른 한 손을 포개어 4~5회 빠른 속도로 민다. 이 동작을 4~5회 실시한 다음 입 안에서 이물질을 꺼낸다.
유아기도 폐쇄시 먼저 얼굴이 위로 향하도록 하여 팔위에 올려놓고 손으로는 환자의 머리와 목 부분이 고정되도록 잡은 다음 다른 팔을 환자의 얼굴이 아래로 향하도록 돌려서 턱을 잡은 손으로 환자를 받친다.
다른 쪽 손바닥으로 환자의 어깨뼈 사이의 등을 5회 정도 연속해서 두드린 다음 다시 앞으로 돌려서 양쪽 가슴 선 밑에 두 손가락을 올린다. 그 다음 이 부위를 압박하는데, 5회 정도 반복한다. 입 안의 이물질이 보이면 제거하고, 없으면 등 두드리기부터 동작을 반복한다.
이물질에 의해 기도가 폐쇄된 경우 소생율은 1분 경과시 97%, 3분은 75% ,4분은 50%, 8~10분은 0%이며, 의학적으로는 10분이상 경과시 명백한 뇌사상태에 빠진 것으로 보기 때문에 기도폐쇄로 인한 질식은 그 어떤 사고나 질환보다 신속한 대처가 중요하다.
추석 음식 특히 인절미 등을 먹을 때는 조금씩 조각을 내어 천천히 먹는 습관이 중요하며, 기도가 막힐 때는 신속히 119에 연락을 하고 환자가 의식이 있으면 하임리히법을 시행하여 우리의 소중한 가족과 이웃을 지킬 수 있었으면 한다 .[관리자 기자]
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